8.7 Bijlage 7 Plaswekker of desmopressine

JGZ richtlijn Zindelijkheid van urine en feces (2011)

Zindelijkheid van urine en feces

Plaswekker en/of desmopressine

Richtlijn voor behandeling van enuresis nocturna met een plaswekker en/of
desmopressine** voor kinderen met voortdurende symptomen.

Plaswekker Desmopressine
Instructie
• Goede uitleg aan kind én ouder.

Evaluatie na twee tot drie weken:
bij helemaal geen effect/verbetering,
voeg desmopressine toe (zie rechterkolom).

Evaluatie na 6-8 weken, waarin enig
effect optrad:
• Als effect ontoereikend: desmopressine
voorschrijven (zie rechterkolom).
• Als gedeeltelijk droog: nog eens 6-8
weken doorgaan.
– Als droog: stop behandeling.
  • Eerste dosis: 0,2 mg door de mond (1
    tablet) of smelttablet, voor bedtijd.
  • Als effect ontoereikend: de dosis
    verdubbelen en/of verander de inneemtijd
    in overeenstemming met het patroon van het bedplassen.

    Evaluatie (na een maand):

  • Als effect ontoereikend: plaswekker 
    of droogbedtraining met intensieve 
    begeleiding of doorverwijzen naar specialist.
  • Als gedeeltelijk droog: doorgaan 
    met behandeling* en verhoog naar
    geschikte dosis of verander inneemtijd.
  • Als droog: geleidelijk verminderen dosis tot minimale effectieve dosis.

* Na elke 3-6 maanden van behandeling 1-2 weken stoppen om vast te stellen of continuering nodig is.
** Met een combinatie van plaswekker en desmopressine: volg instructies rechterkolom. Als droog/gedeeltelijk droog:
reduceer eerst desmopressine tot 0 en continueer de plaswekker tot een maximum van drie maanden.

Bron: Hirasing, 1994b.

VorigeVolgende
Terug naar richtlijnen overzicht

Heb je vragen?

Neem voor vragen of meer informatie contact met ons op

Contact opnemen

Heb je suggesties voor verbetering van deze JGZ-richtlijn?

Geef jouw feedback