ITEMS ANAMNESE PERSISTEREND BEDPLASSEN
Items waar aandacht aan moet worden besteed tijdens de anamnese bij kinderen met persisterend bedplassen en hun ouder(s).
|
Onderwerp |
Focus op |
|
Vorige behandeling (duur en volgorde) |
• plaswekker • desmopressine, imipramine, oxybutynine • andere behandeling ………… |
|
Reden van mislukken van vorige behandeling* |
• geen of bijna geen effect • behandeling een te grote belasting voor kind en/of familie en daarom gestopt • gebrek aan motivatie of therapietrouw • verkeerde dosering • kind wordt niet wakker door de plaswekker • behandeling zorgde voor bijwerking(en), bv. ………. • duidelijk verbetering, maar directe terugval/ … weken/ … maanden na beëindiging van de behandeling • droog/op het gezicht droog, maar directe terugval/ … weken/ … maanden na beëindiging van de behandeling • anders bv. ………… |
|
Thuissituatie |
• eenoudergezin, gescheiden ouders, gedeeld ouderschap, slaapt op verschillende plaatsen • conflicten binnen de familie • taalbarrière • positie van het kind in de familie (oudste, jongste of een van de middelste kinderen) • slapen in eigen slaapkamer • laag bed, verhoogd bed of stapelbed • badkamer bereikbaar, zelfde verdieping, licht, privacy |
|
Perceptie van bedplassen van kind |
• motivatie om droog te worden • problemen met sociale contacten • gepest thuis of op school • gereserveerde houding • algemene gezondheid |
| Houding van ouders tegenover het bedplassen |
• begripvol en/of positieve stimulans • straf • motivatie om het kind te helpen |
| Patroon van defecatie, mictie en vloeistofinname** |
• patroon van defecatie en consistentie van feces • overdag broekplassen (vochtige plekken in onderbroek) • frequentie en volume van mictie en urineverlies overdag en ’s nachts** • frequentie en volume van drinken/vloeistofinname** • kwaliteit van urinestraal |
* Check alle soorten behandelingen die zijn gegeven.
** Gebruik maken van een aangepast ´mictie dagboek´ (zie bijlage 8) om het patroon van de vloeistofinname te monitoren, urineren, urineverlies en defecatie voor 2-3 dagen.
Bron: Hirasing, 1994b