Stap 5 Ernst van de depressieve klachten bepalen
Voor de ernstinschatting van specifiek depressieve klachten let de JGZ-professional op de volgende aspecten [63]:
- Teneergeslagen, depressief, geprikkeld of hopeloos gevoel
- Weinig belangstelling of plezier bij activiteiten
- Moeite met in slaap vallen, doorslapen, of teveel slapen
- Slechte eetlust, gewichtsverlies of teveel eten
- Vermoeid gevoel of weinig energie
- Slecht over zichzelf voelen – of het gevoel een mislukkeling te zijn
- Moeite met concentreren bij studie, lezen of tv kijken
- Zo traag bewegen of praten dat het andere mensen opvalt, of juist rusteloos meer bewegen dan anders
- Gevoel beter dood te kunnen zijn, of zichzelf pijn willen doen of beschadigen
Ernstvaststelling:
Lichte depressieve klachten: als van bovenstaande aspecten maar enkele aanwezig zijn en tijdens een gemiddelde week zijn ze er maar op een of twee dagen.
Ernstige depressieve klachten: bovenstaande aspecten zijn grotendeels en tijdens het grootste gedeelte van een gemiddelde week aanwezig.
Een depressie is ernstiger als deze met meer symptomen gepaard gaat en/of met ernstiger symptomen gepaard gaat (suïcidaliteit en psychose) en/of langer duurt, en/of meer aantasting geeft van het algemeen functioneren op meerdere domeinen (school, thuis, hobby’s, sociale relaties met leeftijdsgenoten). [18]
Tabel: Specifieke screeningsinstrumenten voor depressie bij kinderen en jongeren: nadere informatie
| Instrument | Leeftijd | Aantal items en schalen | Psychometrische eigenschappen | Afnameduur in minuten | Gebruik en bijzonderheden |
| CDI | 7-18 jaar |
27 items Hoofdschalen: Cognitieve symptomen, affectieve symptomen en gedragsmatige symptomen |
COTAN beoordeling (2004):
In 2008 is een herziening van de CDI verschenen met o.a. uitbreiding van normen naar 7-jarigen. |
Afnameduur:
|
|
| CES-D | 14 jaar en ouder |
20 items Hoofdschaal: Depressie-symptomatologie. |
Geen COTAN beoordeling Nederlands onderzoek onder 1392 14-16 jarigen (Cuijpers et al., 2007):
|
Afnameduur: 10 minuten
|
|