6.3.2 Coeliakie

JGZ-richtlijn Voedselovergevoeligheid

Voedselovergevoeligheid

Zoeken en selecteren van de literatuur Preventie Coeliakie

In eerste instantie is een zoekactie verricht naar internationale richtlijnen en systematische reviews vanaf 2000 in MEDLINE, waarbij 14 abstracts werden gevonden. De zoekactie leverde geen bruikbare richtlijnen op (waarin uitgangsvragen over preventie van coeliakie waren opgenomen). Er werd één bruikbare systematische review ([6]) gevonden. Daarnaast werd een zoekactie uitgevoerd naar observationele studies vanaf 2000 in MEDLINE. Er werden 35 abstracts gevonden, hierbij werden geen relevante studies geselecteerd (aanvullend op de review van Akobeng). Verder werden door de werkgroep nog een viertal studies aangedragen ([51][59][91][164][121]) die worden gebruikt bij het formuleren van overige overwegingen. Deze studies hebben het karakter van narratieve reviews/theoretische beschouwingen. 

Hieronder wordt de systematische review en meta-analyse van Akobeng beschreven waarin het effect van borstvoeding op het ontstaan van coeliakie werd onderzocht ([6]). In deze review werden 6 patiëntcontroleonderzoeken gevonden ([8][9][39][49][65][103]) waarin het risico op coeliakie werd vergeleken tussen kinderen die borstvoeding kregen en kinderen die dit niet kregen of waarin groepen met een verschillende duur van borstvoeding met elkaar werden vergeleken. De controlegroep was veelal afkomstig uit nationale registers of uit dezelfde regio. De expositie (borstvoeding) werd gemeten met een vragenlijst of een interview. Er werd gecontroleerd voor verschillende confounders (waaronder leeftijd van het kind) maar dit varieerde sterk per studie. 

‘Risk of bias assesment’ 

De studies kregen alle het oordeel ‘matig risico op vertekening’.

Zoeken en selecteren van de literatuur Signaleren Coeliakie

In PubMed is gezocht naar meta-analyses en systematische reviews gericht op de symptomatologie van coeliakie. Dit leverde twee recente richtlijnen op voor kinderen, twee voor volwassenen, acht artikelen gericht op specifieke symptomen (vier betreffende functionele buikklachten bij volwassenen, twee over neurologische en twee over orale pathologie) en één artikel gericht op laboratoriumafwijkingen (hypertransaminasemie). Daarnaast werd gebruikgemaakt van de NICE-richtlijn ([162]) en de CBO-richtlijn Coeliakie en Dermatitis Herpetiformis ([150]).

Heb je vragen?

Neem voor vragen of meer informatie contact met ons op

Contact opnemen

Heb je suggesties voor verbetering van deze JGZ-richtlijn?

Geef jouw feedback